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Angiologia: la salute dei tuoi vasi

Come funzionano arterie, vene e vasi linfatici, quali sono le malattie vascolari più frequenti, gli esami per scoprirle, i segnali da non trascurare e come prevenirle. Con i servizi del Servizio Sanitario Nazionale e gli angiologi a cui rivolgersi in Italia.

Elenco Angiologi → Patologie arteriose
Che cos'è l'angiologia

La medicina dei vasi sanguigni e linfatici

L'angiologia è il ramo della medicina che studia l'anatomia, il funzionamento e le malattie dei vasi sanguigni (arterie, vene e capillari) e dei vasi linfatici. Il nome deriva dal greco angêion, "vaso", e logos, "studio".

L'angiologo si occupa della diagnosi e della cura medica delle malattie vascolari e, soprattutto, della prevenzione: aiuta a controllare i fattori di rischio come il colesterolo alto, l'ipertensione, il diabete e il fumo, che danneggiano le arterie per anni prima di dare sintomi. La flebologia è invece la branca dedicata in particolare alle malattie delle vene.

Tra le malattie delle arterie ci sono l'aterosclerosi, gli aneurismi e la dissezione dell'aorta, la trombosi e l'embolia; tra quelle delle vene le vene varicose, l'insufficienza venosa cronica e la trombosi venosa; i vasi linfatici sono colpiti soprattutto dal linfedema, primario o secondario.

3sistemi di vasi: arterioso, venoso e linfatico
16schede dedicate alle principali patologie vascolari
6sub-specializzazioni, dalla flebologia alla linfologia
112da chiamare subito per un arto freddo e dolente o un affanno improvviso
Prevenzione vascolare

Perché la prevenzione vascolare conta

Fumo, colesterolo alto, ipertensione, diabete, sedentarietà e sovrappeso danneggiano le arterie in silenzio, mentre la stazione eretta prolungata e l'immobilità mettono alla prova le vene. Riconoscere e correggere questi fattori cambia la storia della malattia.

Stop al fumo

Il fumo è il fattore di rischio più importante per l'arteriopatia delle gambe e favorisce aterosclerosi e aneurismi. I Centri Antifumo del Servizio Sanitario Nazionale offrono supporto per smettere.

Colesterolo e glicemia

Colesterolo LDL alto e diabete accelerano la formazione delle placche nelle arterie. Si controllano con esami del sangue semplici e periodici.

Pressione arteriosa

L'ipertensione affatica le pareti delle arterie e favorisce aterosclerosi, aneurismi e dissezione dell'aorta. Misurarla regolarmente è il primo gesto di prevenzione.

Movimento

Camminare attiva la "pompa" dei muscoli del polpaccio, che aiuta il ritorno venoso, e migliora la circolazione nelle arterie delle gambe.

Gambe e vene

Evitare di stare a lungo fermi in piedi o seduti, alzare le gambe a fine giornata e muoversi spesso nei viaggi lunghi aiuta a prevenire varici e trombosi.

Controlli mirati

Chi fuma, ha il diabete, più fattori di rischio o familiarità per aneurismi o trombosi può beneficiare di una valutazione angiologica, anche senza sintomi.

Prevenzione

Un controllo dall'angiologo, anche senza sintomi

Una visita angiologica con ecocolordoppler è utile quando ci sono più fattori di rischio cardiovascolare, familiarità per aneurismi o trombosi, gambe pesanti e gonfie o vene visibilmente dilatate: permette di scoprire per tempo problemi silenziosi. Se preferisci rivolgerti privatamente a uno specialista, consulta le schede degli angiologi selezionati da angiologia.it.

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Arterie, vene e vasi linfatici: tre reti collegate
Il sistema vascolare

Arterie, vene e vasi linfatici

Il sangue esce dal cuore attraverso le arterie, scambia ossigeno e sostanze con le cellule nei capillari e torna al cuore attraverso le vene. Parte del liquido che esce dai capillari viene raccolta dai vasi linfatici e riportata nel sangue.

  • Arterie. Portano il sangue ricco di ossigeno dal cuore agli organi (fa eccezione l'arteria polmonare, che porta ai polmoni sangue povero di ossigeno). Hanno pareti spesse ed elastiche e decorrono in profondità.
  • Vene. Riportano al cuore il sangue povero di ossigeno (fanno eccezione le vene polmonari, che portano sangue ossigenato). Esistono vene profonde e vene superficiali, che decorrono sotto la pelle; le valvole impediscono al sangue di tornare indietro.
  • Capillari. Vasi sottilissimi interposti tra arterie e vene, dove avviene lo scambio di ossigeno, nutrienti e sostanze di scarto tra sangue e cellule.
  • Vasi linfatici. Trasportano la linfa in una sola direzione, dalla periferia fino alla confluenza tra vena giugulare e vena succlavia, ai due lati del collo.
  • Linfonodi. Stazioni lungo i vasi linfatici dove si attiva la risposta immunitaria: qui i linfociti B, trasformandosi in plasmacellule, producono gli anticorpi.

La pressione arteriosa è la forza con cui il sangue preme sulle pareti delle arterie e si misura in millimetri di mercurio (mmHg). La massima (sistolica) corrisponde alla contrazione dei ventricoli, la minima (diastolica) al loro rilasciamento. Nell'adulto i valori ottimali sono intorno a 120/80 mmHg; valori stabilmente elevati indicano l'ipertensione.

Esplora angiologia.it

Patologie, esami e segnali d'allarme

Approfondisci le malattie delle arterie, delle vene e dei vasi linfatici, gli esami che servono a scoprirle e i sintomi che non bisogna sottovalutare.

Arterie

Le patologie arteriose

Le malattie delle arterie nascono soprattutto da restringimenti e occlusioni, quasi sempre per l'aterosclerosi, o da dilatazioni e lacerazioni della parete.

  • Aterosclerosi e arteriopatia periferica
  • Stenosi carotidea
  • Aneurisma e dissezione dell'aorta
  • Fenomeno di Raynaud
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Vene

Le patologie venose

Quando le valvole delle vene non chiudono bene il sangue ristagna; quando coagula all'interno della vena si forma una trombosi.

  • Vene varicose e insufficienza venosa cronica
  • Trombosi venosa profonda e tromboflebite
  • Embolia polmonare
  • Ulcere venose
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Esami

Gli esami angiologici

La maggior parte degli esami vascolari è non invasiva e viene scelta dopo la visita, l'anamnesi e la palpazione dei polsi.

  • Ecocolordoppler arterioso e venoso
  • Indice caviglia-braccio
  • Angio-TC e angio-RM
  • Linfoscintigrafia e capillaroscopia
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Segnali e sintomi

Segnali e sintomi

Alcuni disturbi alle gambe e alle braccia possono essere il primo segno di una malattia vascolare. Alcuni richiedono di chiamare subito il 112.

  • Dolore al polpaccio camminando
  • Gambe gonfie, pesanti, crampi notturni
  • Dita bianche o blu al freddo
  • Ferite che non guariscono
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I vasi in cifre

I numeri da conoscere

Alcuni numeri e sigle che si incontrano spesso in angiologia: aiutano a capire gli esami, le classificazioni e quando non aspettare.

ABIArterie

Indice caviglia-braccio

Rapporto tra pressione alla caviglia e al braccio

Un esame semplice e indolore: un valore inferiore a 0,9 è un segno di arteriopatia periferica e di aumentato rischio cardiovascolare.

CEAPVene

Classificazione CEAP

Da C0 a C6: dalle gambe sane all'ulcera attiva

È la classificazione internazionale delle malattie venose croniche: descrive i segni clinici, le cause, le vene coinvolte e il meccanismo della malattia.

VirchowTrombosi

La triade di Virchow

Flusso rallentato · danno della parete · ipercoagulabilità

Sono i tre fattori che favoriscono la formazione di un trombo. Immobilità, interventi chirurgici, gravidanza e alcune terapie ormonali ne aumentano il rischio.

3sistemi di vasi: arterioso, venoso e linfatico
120/80mmHg: i valori di pressione ottimali nell'adulto
150 mindi attività fisica moderata a settimana per arterie e vene
112il numero da chiamare per affanno improvviso o arto freddo e dolente
Prevenzione a ogni età

I vasi, nel corso della vita

Le attenzioni utili per arterie, vene e vasi linfatici cambiano con l'età. Le indicazioni vanno sempre personalizzate con il proprio medico.

Giovani

Stili di vita

Non fumare, muoversi e mantenere un peso adeguato protegge le arterie per tutta la vita. Un gonfiore persistente di un arto fin dall'infanzia va valutato.

Gravidanza

Vene e trombosi

In gravidanza e dopo il parto aumentano varici e rischio di trombosi: muoversi, idratarsi e riferire al medico gonfiori o dolori alle gambe.

30+

Fattori di rischio

Pressione, colesterolo, glicemia e peso vanno conosciuti presto, soprattutto in caso di familiarità per malattie cardiovascolari o trombosi.

40+

Gambe pesanti

Varici, gonfiore serale e pesantezza alle gambe meritano una valutazione con ecocolordoppler venoso, soprattutto per chi lavora in piedi.

50+

Arterie

Fumatori, diabetici e persone con più fattori di rischio possono beneficiare di ecocolordoppler dei tronchi sovraortici e indice caviglia-braccio.

65+

Aorta e circolazione

Con l'età aumentano aneurisma dell'aorta, arteriopatia periferica e ulcere: è utile parlare con il medico di un controllo ecografico, soprattutto per uomini fumatori o ex fumatori.

Accesso alle cure in Italia

Come prenotare una visita angiologica

In Italia la visita angiologica si può effettuare nel Servizio Sanitario Nazionale, in regime di libera professione o presso strutture private accreditate.

1. L'impegnativa

Il medico di medicina generale prescrive la visita angiologica o chirurgica vascolare, spesso insieme all'ecocolordoppler, indicando quesito diagnostico e priorità.

2. La prenotazione

Si prenota tramite il CUP regionale, allo sportello, al telefono, online o in farmacia, presso ospedali, ASL e strutture accreditate.

3. Le priorità

La classe di priorità (U, B, D, P) indicata sulla ricetta stabilisce i tempi massimi di attesa previsti dal Piano Nazionale di Governo delle Liste d'Attesa.

€

4. Ticket ed esenzioni

Visita ed esami prevedono il ticket secondo le regole regionali. Esistono esenzioni per reddito, età e alcune patologie croniche. Calze e tutori elastici terapeutici seguono le regole regionali.

5. Libera professione

In alternativa si può scegliere uno specialista in libera professione intramoenia, presso la struttura pubblica, oppure in uno studio o centro privato.

6. Quando è urgente

Arto improvvisamente freddo, pallido e dolente, gamba gonfia con affanno o dolore al torace, dolore lacerante al torace o alla schiena: non aspettare e chiama subito il 112 / 118.

Visita privata

Preferisci rivolgerti privatamente a un angiologo?

Oltre al Servizio Sanitario Nazionale puoi prenotare una visita direttamente presso uno studio angiologico privato, scegliendo lo specialista, con tempi di attesa generalmente più brevi e spesso con l'ecocolordoppler nella stessa seduta. Consulta le schede degli angiologi selezionati da angiologia.it, con indirizzi, contatti e modulo di richiesta informazioni.

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Non aspettare il problema: prenota il tuo controllo

Una visita angiologica con ecocolordoppler è il modo più semplice per scoprire in tempo i problemi di arterie e vene. Parlane con il tuo medico di medicina generale.

Domande frequenti

Angiologia in breve

Di cosa si occupa l'angiologo?

Della prevenzione, diagnosi e cura medica delle malattie delle arterie, delle vene, dei capillari e dei vasi linfatici. Esegue esami come l'ecocolordoppler e collabora con il chirurgo vascolare e il radiologo interventista quando serve un intervento.

Che differenza c'è tra angiologo e chirurgo vascolare?

L'angiologo è lo specialista medico delle malattie vascolari: fa la diagnosi, imposta la terapia medica e segue il paziente nel tempo. Il chirurgo vascolare esegue gli interventi chirurgici ed endovascolari, come bypass, endoarteriectomia carotidea ed endoprotesi aortiche.

Le vene varicose sono solo un problema estetico?

Non sempre. Possono causare pesantezza, gonfiore e crampi e, se trascurate, portare a insufficienza venosa cronica, alterazioni della pelle, tromboflebiti e ulcere. Una valutazione con ecocolordoppler aiuta a capire se e come trattarle.

Cosa portare alla visita angiologica?

Gli esami precedenti (ecocolordoppler, esami del sangue, referti di TC o risonanza), le lettere di dimissione, l'elenco dei farmaci assunti, in particolare anticoagulanti e antiaggreganti, e le eventuali calze elastiche in uso.

Quando una gamba gonfia è un'urgenza?

Quando il gonfiore compare all'improvviso in una sola gamba, con dolore, calore o arrossamento, può trattarsi di una trombosi venosa profonda e va valutato subito. Se si associano affanno, dolore al torace o svenimento bisogna chiamare il 112.